Osiguranje od nezgode uz HIT račun
Osiguranje od posledica nesrećnog slučaja, dobrovoljno zdravstveno osiguranje od težih bolesti i hirurških intervencija su osiguranja koje Banka Intesa u saradnji sa Sava osiguranjem obezbeđuje za sve vlasnike HIT računa i članova njihovih porodica.
Članovima porodice se smatraju bračni/vanbračni partner u smislu Porodičnog zakona i deca vlasnika aktivnog tekućeg računa do navršene 18. godine života, odnosno do navršene 26. godine u slučaju da se nalaze na redovnim studijama.
Detaljne informacije o INTESA HIT tekućem računu možete pročitati na www.bancaintesa.rs.
Vlasnici INTESA HIT računa i članovi njihovih porodica osigurani su od rizika navedenih u sledećoj tabeli. Pravo na naknadu ostvaruju shodno uslovima osiguranja isključivo za osiguranu povredu, smrt usled nesrećog slučaja, hiruršku intervenciju ili težu bolest navedenu u tabeli.
Izaberite rizik i proverite koji je iznos pokrića:
Invaliditet kao posledice nesrećnog slučaja (nezgode) nastao u procentu iznad 10%
GLAVA
Procenat | Naknada iz osiguranja | |
1. Difuzna oštećenja mozga sa klinički utvrđenom slikom dekortikacije, odnosno decerebracije: | ||
a) hemiplegija inveteriranog tipa sa afazijom i agnozijom; | 100% | 50.000 |
b) demencija (Korsakovljev sindrom); | 100% | 50.000 |
c) obostrani Parkinsonov sindrom sa izraženim rigorom; | 100% | 50.000 |
d) kompletna: hemiplegija, paraplegija, triplegija, tetraplegija; | 100% | 50.000 |
e) epilepsija sa demencijom i psihičkom deterioracijom; | 100% | 50.000 |
f) psihoza iza organske povrede mozga | 100% | 50.000 |
2. Oštećenje mozga sa klinički utvrđenom slikom: | ||
a) hemipareza sa jako izraženim spasticitetom; | 90% | 45.000 |
b) ekstrapiramidalna simptomatologija (nemogućnost koordinacije pokreta ili postojanje grubih nehotičnih pokreta); | 90% | 45.000 |
c) pseudobulbarna paraliza sa prisilnim plačem ili smehom; oštećenje malog mozga sa izraženim poremećajima ravnoteže, hoda i koordinacije pokreta | 90% | 45.000 |
3. Pseudobulbarni sindrom | 80% | 40.000 |
4. Epilepsija sa učestalim napadima i karakternim promenama ličnosti, bolnički evidentiranim, nakon bolničkog lečenja sa odgovarajućim ispitivanjima: | 70% | 35.000 |
5. Žarišna oštećenja mozga sa bolnički evidentiranim posledicama psihoorganskog sindroma, sa nalazom psihijatra i psihologa nakon bolničkog lečenja sa odgovarajućim ispitivanjima: | ||
a) u lakom stepenu | do 40% | do 20.000 |
b) u srednjem stepenu | 50% | 25.000 |
c) u jakom stepenu | 60% | 30.000 |
6. Hemipareza ili disfazija: | ||
a) u lakom stepenu | do 30% | do 15.000 |
b) u srednjem stepenu | 40% | 20.000 |
c) u jakom stepenu | 50% | 25.000 |
7. Oštećenje malog mozga sa adiadohokinezom i asinergijom | 40% | 20.000 |
8. Epilepsija sa retkim napadima: | ||
a) bez napada uz redovnu medikaciju | 20% | 10.000 |
b) sa retkim napadima uz medikaciju | 30% | 15.000 |
9. Kontuzione povrede mozga: | ||
a) postkontuzioni sindrom uz postojanje objektivnog neurološkog nalaza posle bolnički utvrđene kontuzije mozga | 20% | 10.000 |
b) operisani intracerebralni hematom bez neurološkog ispada | 20% | 10.000 |
10. Stanje posle trepanacije svoda lobanje ili loma baze lobanje ili svoda lobanje, rentgenološki verifikovano | 10% | 5.000 |
11. Gubitak vlasišta: | ||
a) polovina površine vlasišta | 15% | 7.500 |
b) čitavo vlasište | 30% | 15.000 |
Posebni uslovi | ||
1. Za potrese mozga koji nisu bolnički ili ambulantno utvrđeni u roku od 24 časa nakon povrede, ne priznaje se invaliditet | ||
2. Sve forme epilepsije moraju biti bolnički utvrđene uz primenu savremenih dijagnostičkih metoda. | ||
3. Kod različitih posledica povrede mozga usled jednog nesrećnog slučaja procenti za invaliditet se ne sabiraju, već se procenat određuje samo po tački koja je najpovoljnija za osiguranika. | ||
4. Trajni invaliditet za sve slučajeve koji spadaju pod tačke od 1. - 10. određuje se najranije 10 (deset) meseci posle povrede. |
OČI
Procenat | Naknada iz osiguranja | |
12. Potpuni gubitak vida na oba oka | 100% | 50.000 |
13. Potpuni gubitak vida na jedno oko | 33% | 16.500 |
14. Diplopija kao trajna i ireparabilna posledica povrede oka: | ||
a) eksterna oftalmoplegija | 10% | 5.000 |
b) totalna oftalmoplegija | 20% | 10.000 |
15. Gubitak očnog sočiva: | ||
a) afakija jednostrana | 20% | 10.000 |
b) afakija obostrana | 30% | 15.000 |
16. Nepotpuna unutarnja oftalmoplegija | 10% | 5.000 |
17. Koncentrično suženje vidnog polja na preostalom oku: | ||
a) do 60 stepeni | 10% | 5.000 |
b) do 40 stepeni | 30% | 15.000 |
c) do 20 stepeni | 50% | 25.000 |
d) do 5 stepeni | 60% | 30.000 |
18. Jednostrano koncentrično suženje vidnog polja: | ||
a) do 30 stepeni | 15% | 7.500 |
b) do 5 stepeni | 30% | 15.000 |
19. Homonimna hemianopsija | 30% | 15.000 |
Posebni uslovi | ||
1. Povreda očne jabučice koja je uzrokovala ablaciju retine mora biti bolnički dijagnostifikovana. | ||
2. Ocena oštećenja oka vrši se po završenom lečenju izuzev po tačkama 14. i 16. za koje minimalni rok iznosi godinu dana nakon povrede. |
UŠI
Procenat | Naknada iz osiguranja | |
20. Potpuna gluvoća na oba uha sa urednom kaloričnom reakcijom vestibularnog organa | 40% | 20.000 |
21. Potpuna gluvoća na oba uha sa ugaslom kaloričnom reakcijom vestibularnog organa | 60% | 30.000 |
22. Potpuna gluvoća na jednom uhu sa urednom kaloričnom reakcijom vestibularnog organa | 15% | 7.500 |
23. Potpuna gluvoća na jednom uhu sa ugaslom kaloričnom reakcijom vestibularnog organa na tom uhu | 20% | 10.000 |
24. Obostrana nagluvost sa urednom kaloričnom reakcijom vestibularnog organa obostrano: ukupni gubitak sluha po Fowler-Sabine: | ||
a) 31—60% | 10% | 5.000 |
b) 61—85% | 20% | 10.000 |
25. Obostrana nagluvost sa ugaslom kaloričnom reakcijom vestibularnog organa: ukupni gubitak sluha po Fowler- Sabine: | ||
a) 20—30% | 10% | 5.000 |
b) 31—60% | 20% | 10.000 |
c) 61—85% | 30% | 15.000 |
26. Jednostrana teška nagluvost sa urednom kaloričnom reakcijom vestibularnog organa: gubitak sluha na nivou 90—95 decibela | 10% | 5.000 |
27. Jednostrana teška nagluvost sa ugaslom kaloričnom reakcijom vestibularnog organa: gubitak sluha na nivou 90—95 decibela | 12,5% | 6.250 |
28. Povrede ušne školjke: | ||
a) potpuni gubitak ili potpuna deformacija | 10% | 5.000 |
Posebni uslovi | ||
1. Za sve slučajeve iz ove glave određuje se invaliditet posle završenog lečenja, ali ne ranije od 6 meseci nakon povrede, izuzev tačke 28. koja se ceni po završenom lečenju. |
LICE
Procenat | Naknada iz osiguranja | |
29. Ozbiljno deformirajuća oštećenja na licu praćena funkcionalnim smetnjama i/ili posttraumatski deformiteti kostiju lica: | ||
a) u srednjem stepenu | 10% | 5.000 |
b) u jakom stepenu | 25% | 12.500 |
Posebni uslovi | ||
1. Za kozmetičke i estetske ožiljke na licu ne određuje se invaliditet. | ||
30. Ograničeno otvaranje usta: | ||
a) razmak gornjih i donjih zuba - do 3cm | 15% | 7.500 |
b) razmak gornjih i donjih zuba - do 1,5 cm | 30% | 15.000 |
31. Defekti na čeljusnim kostima, na jeziku ili nepcu sa funkcionalnim smetnjama: | ||
a) u lakom stepenu | 10% | 5.000 |
b) u srednjem stepenu | 20% | 10.000 |
c) u jakom stepenu | 30% | 15.000 |
Posebni uslovi | ||
1. Za slučajeve pod tačkama 29. 30. i 31. invaliditet se određuje posle završenog lečenja, ali ne ranije od 6 meseci posle povrede. | ||
32. Pareza facijalnog živca posle frakture slepoočne kosti ili povrede odgovarajuće parotidne regije: | ||
a) u srednjem stepenu | 10% | 5.000 |
b) u jakom stepenu sa kontrakturom i tikom mimičke muskulature | 20% | 10.000 |
c) paraliza facijainog živca | 30% | 15.000 |
Posebni uslovi | ||
1. Invaliditet po tački 32. određuje se posle završenog lečenja, ali ne ranije od 1 godine posle povrede |
NOS
Procenat | Naknada iz osiguranja | |
33. Povrede nosa: | ||
a) delimičan gubitak nosa | do 15% | do 7.500 |
b) gubitak čitavog nosa | 30% | 15.000 |
34. Promena oblika piramide nosa: | ||
a) u srednjem stepenu | 10% | 5.000 |
b) u jakom stepenu | 15% | 7.500 |
DUŠNIK I JEDNJAK
Procenat | Naknada iz osiguranja | |
35. Povrede dušnika: | ||
a) stenoza dušnika posle povrede grkljana i početnog dela dušnika | 10% | 5.000 |
36. Stenoza dušnika radi koje se mora trajno nositi kanila | 60% | 30.000 |
37. Trajna organska promuklost zbog povrede: | ||
a) jačeg intenziteta | 15% | 7.500 |
38. Suženje jednjaka: | ||
a) u lakom stepenu | 10% | 5.000 |
b) u srednjem stepenu | 20% | 10.000 |
c) u jakom stepenu | 30% | 15.000 |
39. Potpuno suženje jednjaka sa trajnom gastrostomom | 80% | 40.000 |
GRUDNI KOŠ
Procenat | Naknada iz osiguranja | |
40. Povrede rebara: | ||
a) prelom 3 ili više rebara zaceljen sa dislokacijom bez smanjenja plućne ventilacije restriktivnog tipa | 10% | 5.000 |
41. Stanje nakon torakotomije | 10% | 5.000 |
42. Oštećenje plućne funkcije restriktivnog tipa usled loma rebara, penetrantnih povreda grudnog koša, posttraumatskih adhezija, hematotoraksa i pneumotoraksa: | ||
a) 20—30% smanjen vitalni kapacitet | 15% | 7.500 |
b) 31—50% smanjen vitalni kapacitet | do 30% | do 15.000 |
c) za 51 % ili više smanjen vitalni kapacitet | do 50% | do 25.000 |
43. Fistula nakon emfizema | 15% | 7.500 |
44. Hronični plućni apsces | 20% | 10.000 |
Posebni uslovi | ||
1. Kapacitet pluća određuje se ponovljenom spirometrijom, a po potrebi i detaljnom pulmološkom obradom i ergometrijom. | ||
2. Ako su stanja iz tač. 40. 41. 43. i 44. praćena poremećajem plućne funkcije restriktivnog tipa, onda se ne cene po navedenim tačkama, već po tački 50. | ||
3. Po tačkama 42. 43. i 44. cene se i nakon završenog lečenja, ali ne ranije od jedne godine od dana povređivanja. | ||
4. Za prelom jednog rebra ne određuje se invaliditet. | ||
45. Gubitak jedne dojke: | ||
a) do 50 godina života | 10% | 5.000 |
46. Gubitak obe dojke: | ||
a) do 50 godina života | 30% | 15.000 |
b) preko 50 godina života | 15% | 7.500 |
c) teško oštećenje obe dojke do 50 godina života | 10% | 5.000 |
47. Posledice penetrantnih povreda srca i velikih krvnih sudova grudnog koša: | ||
a) srce sa normalnim elektrokardiogramom | 30% | 15.000 |
b) sa promenjenim elektrokardiogramom prema težini promene | do 60% | do 30.000 |
c) krvni sudovi | 15% | 7.500 |
d) aneurizma aorte sa implantatom | 40% | 20.000 |
KOŽA
Procenat | Naknada iz osiguranja | |
48. Dublji ožiljci na telu nakon opekotina ili povreda bez smetnji motiliteta a zahvataju: | ||
a) do 20% površine tela | 10% | 5.000 |
b) preko 20% površine tela | 15% | 7.500 |
49. Duboki ožiljci na telu nakon opekotina ili povreda, a zahvataju: | ||
a) do 10% površine tela | 10% | 5.000 |
b) do 20% površine tela | do 20% | do 10.000 |
c) preko 20% površine tela | 30% | 15.000 |
Posebni uslovi | ||
1. Slučajevi iz tač. 48. i 49. izračunavaju se primenom pravila devetke. | ||
2. Dublji ožiljak nastaje nakon intermedijalne opekotine (II-B stepen) i/ili povrede sa manjim defektom kože. | ||
3. Duboki ožiljak nastaje nakon duboke opekotine (III stepen) ili potkožne subdermale (IV stepen) i/ili većeg defekta kožnog pokrivača. | ||
4. Za posledice epidermalne opekotine (I stepen) i površine (II-A stepen) invaliditet se ne određuje. | ||
5. Funkcionalne smetnje izazvane opekotinama ili povredama iz tačke 49. ocenjuju se i prema odgovarajućim tačkama Tabele 1 - Tabele invaliditeta (TINV). |
TRBUŠNI ORGANI
Procenat | Naknada iz osiguranja | |
50. Povrede dijafragme: | ||
a) stanje nakon prsnuća dijafragme u bolnici neposredno nakon povrede, verifikovano i hirurški zbrinuto | 20% | 10.000 |
b) dijafragmalna hernija-recidiv nakon hirurški zbrinute dijafragmalne traumatske kile | 30% | 15.000 |
51. Postoperativna hernija posle laparotomije koja je rađena zbog povrede: | ||
a) lakši stepen | 10% | 5.000 |
b) teški stepen | 20% | 10.000 |
52. Povreda creva ili jetre, slezine, želuca: | ||
a) sa šivenjem | 15% | 7.500 |
b) povreda creva ili želuca sa resekcijom | 20% | 10.000 |
c) povreda jetre sa resekcijom | 30% | 15.000 |
53. Gubitak slezine (splenectomia): | ||
a) do 20 godina starosti | 25% | 12.500 |
b) preko 20 godina starosti | 15% | 7.500 |
54. Povreda gušterače prema funkcionalnom oštećenju | do 20% | do 10.000 |
55. Anus praeternaturalis – trajni | 50% | 25.000 |
56. Sterkoralna fistula | 30% | 15.000 |
57. lncontinentio alvi trajna: | ||
a) delimična | 30% | 15.000 |
b) potpuna | 60% | 30.000 |
MOKRAĆNI ORGANI
Procenat | Naknada iz osiguranja | |
58. Gubitak jednog bubrega uz normalnu funkciju drugog | 30% | 15.000 |
59. Gubitak jednog bubrega uz oštećenje funkcije drugog: | ||
a) do 30% oštećenja funkcije | 40% | 20.000 |
b) do 50% oštećenja funkcije | 55% | 27.500 |
c) preko 50% oštećenja funkcije | do 80% | do 40.000 |
60. Funkcionalna oštećenja jednog bubrega: | ||
a) do 30% oštećenja funkcije | 10% | 5.000 |
b) do 50% oštećenja funkcije | 15% | 7.500 |
c) preko 50% oštećenja funkcije | 20% | 10.000 |
61. Funkcionalna oštećenja oba bubrega: | ||
a) do 30% oštećenja funkcije | do 30% | do 15.000 |
b) do 50% oštećenja funkcije | 45% | 22.500 |
c) preko 50% oštećenja funkcije | 60% | 30.000 |
62. Poremećaj ispuštanja mokraće usled povrede uretre graduirano po Charrieru: | ||
a) u lakom stepenu ispod 18 ch | 10% | 5.000 |
b) u srednjem stepenu ispod 14 ch | 20% | 10.000 |
c) u jakom stepenu ispod 6 ch | 35% | 17.500 |
63. Povreda mokraćnog mehura sa smanjenim kapacitetom za svaku trećinu smanjenja kapaciteta | 10% | 5.000 |
64. Potpuna inkontinencija urina: | ||
a) kod muškaraca | 40% | 20.000 |
b) kod žena | 50% | 25.000 |
65. Urinarna fistula: | ||
a) uretralna | 20% | 10.000 |
b) perinealna i vaginalna | 30% | 15.000 |
GENITALNI ORGANI
Procenat | Naknada iz osiguranja | |
66. Gubitak jednog testisa do 60 godina života | 15% | 7.500 |
67. Gubitak oba testisa do 60 godina života | 50% | 25.000 |
68. Gubitak oba testisa preko 60 godina života | 30% | 15.000 |
69. Gubitak penisa do 60 godina života | 50% | 25.000 |
70. Gubitak penisa preko 60 godina života | 30% | 15.000 |
71. Deformacija penisa sa onemogućenom kohabitacijom do 60 godina života | 50% | 25.000 |
72. Deformacija penisa sa onemogućenom kohabitacijom preko 60 godina života | 30% | 15.000 |
73. Gubitak materice i jajnika do 55 godina života: | ||
a) gubitak materice | 30% | 15.000 |
b) gubitak jednog jajnika | 10% | 5.000 |
c) gubitak oba jajnika | 30% | 15.000 |
74. Gubitak materice i jajnika preko 55 godina života | ||
a) gubitak materice | 10% | 5.000 |
75. Oštećenja vulve i vagine koja onemogućavaju kohabitaciju do 60 godina života | 50% | 25.000 |
76. Oštećenja vulve i vagine koja onemogućavaju kohabitaciju preko 60 godina života | 15% | 7.500 |
KIČMENI STUB
Procenat | Naknada iz osiguranja | |
77. Povreda kičmenog stuba sa trajnim oštećenjem kičmene moždine ili perifernih živaca (tetraplegija, paraplegija, triplegija), sa gubitkom kontrole defekacije i uriniranja | 100% | 50.000 |
78. Povreda kičmene moždine sa potpunom paralizom donjih eksiremiteta bez smetnje defekacije i uriniranja | 80% | 40.000 |
79. Povreda kičme sa trajnim oštećenjem kičmene moždine ili perifernih živaca (tetrapareza, tripareza) bez gubitka kontrole defekacije i uriniranja, verifikovana EMG-om: | ||
a) u lakom stepenu | do 40% | do 20.000 |
b) u srednjem stepenu | 50% | 25.000 |
c) u jakom stepenu | 60% | 30.000 |
80. Povreda kičmenog stuba sa parezom donjih ekstremiteta, verifikovana EMG-om: | ||
a) u lakom stepenu | do 30% | do 15.000 |
b) u srednjem stepenu | 40% | 20.000 |
c) u jakom stepenu | 50% | 25.000 |
Posebni uslovi | ||
1. Oštećenja koja spadaju pod tačke 77. i 79. cene se po utvrđivanju ireparabilnih neuroloških lezija, a za tačke 79. i 80. cene se po završenom lečenju, ali ne ranije od 2 godine od dana povređivanja. | ||
81. Smanjena pokretljivost kičme kao posledica preloma najmanje dva pršljena uz promenu krivulje kičme (kifoza, gibus, skolioza): | ||
a) u lakom stepenu | do 20% | do 10.000 |
b) u srednjem stepenu | 30% | 15.000 |
c) u jakom stepenu | 40% | 20.000 |
82. Smanjena pokretljivost kičme posle povrede vratnog segmenta: | ||
a) u lakom stepenu | 10% | 5.000 |
b) u srednjem stepenu | 20% | 10.000 |
c) u jakom stepenu | 30% | 15.000 |
83. Smanjena pokretljivost kičme posle povrede koštanog dela torakalnog segmenta: | ||
a) u srednjem stepenu | 10% | 5.000 |
b) u jakom stepenu | 15% | 7.500 |
84. Smanjena pokretijivost kičme posle povrede koštanog dela lumbalnog segmenta: | ||
a) u lakom stepenu | do 15% | do 7.500 |
b) u srednjem stepenu | 25% | 12.500 |
c) u jakom stepenu | 35% | 17.500 |
85. Serijski prelom 3 ili više poprečnih nastavaka kičme | 10% | 5.000 |
Posebni uslovi | ||
1. Hernija disci intervertebralis, sve vrste lumbalgija, diskopatija, spondiloza, ondilolisteza, spondiloliza, sakralgija, miofascitis, kokcigodinija, išialgija, fibrozitis, fascitis i sve patoanatomske promene slabinsko-krstne regije označene analognim terminima nisu obuhvaćene osiguranjem. |
KARLICA
Procenat | Naknada iz osiguranja | |
86. Višestruki prelom karlice uz težu deformaciju ili denivelaciju sakroilijakalnih zglobova ili simfize | 30% | 15.000 |
87. Simfizeoliza sa dislokacijom horizontalnom i/ili vertikalnom: | ||
a) veličine 1 cm | 10% | 5.000 |
b) veličine 2 cm | 15% | 7.500 |
c) veličine preko 2 cm | 25% | 12.500 |
88. Prelom jedne crevne kosti saniran uz dislokaciju | 10% | 5.000 |
89. Prelom obe crevne kosti saniran uz dislokaciju | 15% | 7.500 |
90. Prelom stidne ili sedne kosti saniran uz dislokaciju | 10% | 5.000 |
91. Prelom 2 kosti: stidne, sedne, ili stidne i sedne uz dislokaciju | 15% | 7.500 |
92. Prelom krstačne kosti, saniran uz dislokaciju | 10% | 5.000 |
93. Trtična kost: | ||
a) operativno odstranjena trtična kost | 10% | 5.000 |
Posebni uslovi | ||
1. Za prelome kostiju karlice koji su zarasli bez dislokacije i bez objektivnih funkcionalnih smetnji ne određuje se invaliditet. |
RUKE
Procenat | Naknada iz osiguranja | |
94. Gubitak obe ruke ili šake | 100% | 50.000 |
95. Gubitak ruke u ramenu (eksartikulacija) | 70% | 35.000 |
96. Gubitak ruke u području nadlaktice | 65% | 32.500 |
97. Gubitak ruke ispod lakta sa očuvanom funkcijom lakta | 60% | 30.000 |
98. Gubitak šake | 55% | 27.500 |
99. Gubitak svih prstiju: | ||
a) na obe šake | 90% | 45.000 |
b) na jednoj šaci | 45% | 22.500 |
100. Gubitak palca | 20% | 10.000 |
101. Gubitak kažiprsta | 12% | 6.000 |
Posebni uslovi | ||
1. Za gubitak jednog članka palca određuje se polovina, a za gubitak jednog članka ostalih prstiju određuje se trećina invaliditeta određenog za dotični prst. | ||
2. Delimičan gubitak koštanog dela članka ceni se kao potpuni gubitak članka. | ||
3. Za gubitak jagodice prsta određuje se 1/2 invaliditeta određenog za gubitak članka. |
NADLAKTICA
Procenat | Naknada iz osiguranja | |
102. Potpuna ukočenost ramenog zgloba u funkcionalno nepovoljnom položaju (adukcija) | 35% | 17.500 |
103. Potpuna ukočenost ramenog zgloba u funkcionalno povoljnom položaju (adukcija) | 25% | 12.500 |
104. Umanjena pokretljivost ruke u ramenom zglobu, komparirano sa zdravom rukom: | ||
a) smanjenje do 1/3 pokreta u zglobu | 10% | 5.000 |
b) smanjenje do 2/3 pokreta u zglobu | 15% | 7.500 |
c) smanjenje preko 2/3 pokreta u zglobu | 25% | 12.500 |
105. Posttraumatsko recidivirajuće iščašenje ramenog zgloba koje se verifikovano često javlja | 10% | 5.000 |
106. Labavost ramenog zgloba sa koštanim defektom zglobnih tela | 30% | 15.000 |
107. Ključna kost: | ||
a) pseudoartroza ključne kosti | 10% | 5.000 |
108. Potpuno iščašenje akromioklavikularnog ili sternoklavikularnog zgloba | 10% | 5.000 |
109. Endoproteza ramenog zgloba | 30% | 15.000 |
110. Pseudoartroza nadlaktične kosti | 30% | 15.000 |
111. Hronični osteomielitis kostiju gornjih ekstremiteta sa fistulom | 10% | 5.000 |
112. Paraliza živca accesoriusa | 15% | 7.500 |
113. Paraliza brahijalnog pleksusa | 60% | 30.000 |
114. Delimična paraliza brahijalnog pleksusa (ERB - gornji deo ili KLUMPKE – donji deo) | 35% | 17.500 |
115. Paraliza aksilarnog živca | 15% | 7.500 |
116. Paraliza radijalnog živca | 30% | 15.000 |
117. Paraliza živca medianusa | 35% | 17.500 |
118. Paraliza živca ulnarisa | 30% | 15.000 |
119. Paraliza dva živca jedne ruke | 50% | 25.000 |
120. Paraliza tri živca jedne ruke | 60% | 30.000 |
Posebni uslovi | ||
1. Pareza živaca određuje se maksimalno do 2/3 invaliditeta određenog za paralizu dotičnog živca. | ||
2. Za slučajeve koji spadaju pod tačke 112. - 120. određuje se invaliditet po završenom lečenju, ali ne pre isteka dve godine od povrede, uz obaveznu verifikaciju sa EMG, ne stariju od 3 meseca. |
PODLAKTICA
Procenat | Naknada iz osiguranja | |
121. Potpuna ukočenost zgloba lakta u funkcionalno povoljnom | ||
a) položaju od 100 do 140 stepeni | 20% | 10.000 |
122. Potpuna ukočenost zgloba lakta u funkcionalno nepovoljnom položaju | 30% | 15.000 |
123. Umanjena pokretljivost zgloba lakta, komparirana sa zdravom rukom: | ||
a) smanjenje do 1/3 pokreta u zglobu | 10% | 5.000 |
b) smanjenje do 2/3 pokreta u zglobu | 15% | 7.500 |
c) smanjenje preko 2/3 pokreta u zglobu | 20% | 10.000 |
124. Rasklimani zglob lakta – oscilacija pokreta u poprečnom smeru: | ||
a) devijacija do 10 stepeni | 10% | 5.000 |
b) devijacija do 20 stepeni | 15% | 7.500 |
c) devijacija preko 20 stepeni | 25% | 12.500 |
125. Endoproteza lakta | 25% | 12.500 |
126. Pseudoartroza obe kosti podlaktice | 30% | 15.000 |
127. Pseudoartroza radiusa | 15% | 7.500 |
128. Pseudoartroza ulne | 15% | 7.500 |
129. Ankiloza podlaktice u supinaciji | 25% | 12.500 |
130. Ankiloza podlaktice u srednjem položaju | 15% | 7.500 |
131. Ankiloza podlaktice u pronaciji | 20% | 10.000 |
132. Umanjena rotacija podlaktice (pro-supinacija) komparirana sa zdravom rukom: | ||
a) smanjenje do 2/3 pokreta u zglobu | 10% | 5.000 |
b) smanjenje preko 2/3 pokreta u zglobu | 15% | 7.500 |
133. Ankiloza ručnog zgloba: | ||
a) u položaju ekstenzije | 15% | 7.500 |
b) u osovini podlaktice | 20% | 10.000 |
c) u položaju fleksije | 30% | 15.000 |
134. Umanjena pokretljivost ručnog zgloba komparirana sa zdravom rukom: | ||
a) smanjenje do 1/3 pokreta u zglobu | 10% | 5.000 |
b) smanjenje do 2/3 pokreta u zglobu | 15% | 7.500 |
c) smanjenje preko 2/3 pokreta u zglobu | 20% | 10.000 |
135. Endoproteza čunaste kosti i/ili os Junatum (mesečaste kosti) | 20% | 10.000 |
136. Endoproteza ručnog zgloba | 25% | 12.500 |
Posebni uslovi | ||
1. Pseudoartroza čunaste i/ili polumesečaste kosti se ceni prema tački 134. |
PRSTI
Procenat | Naknada iz osiguranja | |
137. Potpuna ukočenost svih prstiju jedne ruke | 40% | 20.000 |
138. Potpuna ukočenost čitavog palca | 15% | 7.500 |
Posebni uslovi | ||
1. Za potpunu ukočenost jednog zgloba palca određuje se polovina, a za potpunu ukočenost jednog zgloba ostalih prstiju određuje se trećina invaliditeta određenog za gubitak tog prsta. | ||
2. Zbir procenata za ukočenost pojedinih zglobova jednog prsta ne može biti veći od procenta određenog za potpunu ukočenost tog prsta. | ||
139. Nepravilno zarastao Bennett-ov prelom palca | 10% | 5.000 |
Posebni uslovi | ||
1. Pod lakim stepenom podrazumeva se smanjena pokretljivost za polovinu normalne pokretljivosti, a pod jakim stepenom podrazumeva se smanjena pokretljivost preko polovine normalne pokretljivosti. |
NOGE
Procenat | Naknada iz osiguranja | |
140. Gubitak obe natkolenice | 100% | 50.000 |
141. Eksartikulacija noge u kuku | 70% | 35.000 |
142. Gubitak natkolenice u gornjoj trećini, patrljak nepogodan za protezu | 60% | 30.000 |
143. Gubitak natkolenice ispod gornje trećine | 50% | 25.000 |
144. Gubitak obe potkolenice, patrljci podesni za protezu | 80% | 40.000 |
145. Gubitak potkolenice, patrljak ispod 6 cm | 45% | 22.500 |
146. Gubitak potkolenice, patrljak preko 6 cm | 40% | 20.000 |
147. Gubitak oba stopala | 80% | 40.000 |
148. Gubitak jednog stopala | 35% | 17.500 |
149. Gubitak stopala u Choparl-ovoj liniji | 35% | 17.500 |
150. Gubitak stopala u Lisfranc-ovoj liniji | 30% | 15.000 |
151. Transmetatarzalna amputacija | 25% | 12.500 |
152. Gubitak svih prstiju stopala na jednoj nozi | 20% | 10.000 |
153. Gubitak palca na stopalu: | ||
a) gubitak celog palca | 10% | 5.000 |
Posebni uslovi | ||
1. Ukočenost interfalangealnih zglobova II–V prsta u ispruženom položaju ili umanjena pokretljivost ovih zglobova ne predstavlja invaliditet. | ||
154. Potpuna ukočenost kuka u funkcionalno povoljnom položaju | 30% | 15.000 |
155. Potpuna ukočenost kuka u funkcionalno nepovoljnom položju | 40% | 20.000 |
156. Potpuna ukočenost oba kuka | 70% | 35.000 |
157. Nereponirano zastarelo traumatsko iščašenje kuka | 40% | 20.000 |
158. Pseudoartroza vrata butne kosti sa skraćenjem | 45% | 22.500 |
159. Deformirajuća posttraumatska artroza kuka posle preloma uz smanjenu pokretijivost kuka sa RTG verifikacijom – komparirano sa zdravim kukom: | ||
a) smanjenje do 1/3 pokreta u zglobu | do 15% | do 7.500 |
b) smanjenje do 2/3 pokreta u zglobu | 25% | 12.500 |
c) smanjenje preko 2/3 pokreta u zglobu | 35% | 17.500 |
160. Endoproteza kuka | 30% | 15.000 |
161. Umanjena pokretljivost kuka komparirana sa zdravim kukom: | ||
a) smanjenje do 1/3 pokreta u zglobu | 10% | 5.000 |
b) smanjenje do 2/3 pokreta u zglobu | 15% | 7.500 |
c) smanjenje preko 2/3 pokreta u zglobu | 25% | 12.500 |
162. Pseudoartroza butne kosti | 40% | 20.000 |
163. Nepravilno zarastao prelom butne kosti uz angulaciju za: | ||
a) 10 do 20 stepeni | 10% | 5.000 |
b) preko 20 stepeni | 15% | 7.500 |
164. Hronični osteomielitis kostiju donjih udova sa fistulom | 10% | 5.000 |
165. Veliki i duboki ožiljci u mišićima natkolenice ili potkolenice, kao i traumatske hernije natkolenice i potkolenice, bez poremećaja funkcije zgloba | 10% | 5.000 |
166. Cirkulatorne promene nakon oštećenja velikih krvnih sudova donjih ekstremiteta: | ||
a) potkolenice | 10% | 5.000 |
b) natkolenice | do 20% | do 10.000 |
167. Skraćenje noge usled preloma: | ||
a) 2—4 cm | 10% | 5.000 |
b) 4,1—6 cm | 15% | 7.500 |
c) preko 6 cm | 20% | 10.000 |
168. Ukočenost kolena: | ||
a) u funkcionalno povoljnom položaju (do 10 stepeni fleksije) | 25% | 12.500 |
b) u funkcionalno nepovoljnom položaju | 35% | 17.500 |
169. Deformirajuća artroza kolena posle povrede zglobnih tela uz umanjenu pokretljivost, sa rentgenološkom verifikacijom, komparirano sa zdravim kolenom: | ||
a) smanjenje do 1/3 pokreta u zglobu | do 15% | do 7.500 |
b) smanjenje do 2/3 pokreta u zglobu | 20% | 10.000 |
c) smanjenje preko 2/3 pokreta u zglobu | 30% | 15.000 |
170. Umanjena pokretljivost zgloba kolena, komparirana sa zdravim kolenom: | ||
a) smanjenje do 1/3 pokreta u zglobu | 10% | 5.000 |
b) smanjenje do 2/3 pokreta u zglobu | 15% | 7.500 |
c) smanjenje preko 2/3 pokreta u zglobu | 20% | 10.000 |
171. Rasklimatanost kolena posle povrede kapsule i ligamentarnog aparata, komparirana sa zdravim kolenom: | ||
a) labavost u jednom smeru | 10% | 5.000 |
b) labavost u dva smera | 15% | 7.500 |
c) stalno nošenje ortopedskog aparata | 30% | 15.000 |
172. Endoproteza kolena | 30% | 15.000 |
173. Funkcionalne smetnje posle odstranjenja patele: | ||
a) totalno odstranjena patela | 15% | 7.500 |
174. Pseudoartroza patele | 10% | 5.000 |
175. Recidivirajući traumatski sinovitis kolena i/ili traumatska chondomalacija patele | 10% | 5.000 |
176. Pseudoartroza tibije: | ||
a) bez koštanog defekta | 20% | 10.000 |
b) sa koštanim defektom | 30% | 15.000 |
177. Nepravilno zarastao prelom potkolenice sa valgus ili recurvatus deformacijom komparirano sa zdravom potkolenicom | ||
a) od 5—15 stepeni | 10% | 5.000 |
b) preko 15 stepeni | 15% | 7.500 |
178. Ankiloza skočnog zgloba u funkcionalno povoljnom položaju (5—10 stepeni plantarne fleksije) | 20% | 10.000 |
179. Ankiloza skočnog zgloba u funkcionalno nepovoljnom položaju | 25% | 12.500 |
180. Umanjena pokretljivost skočnog zgloba komparirana sa zdravim skočnim zglobom: | ||
a) smanjenje do 1/3 pokreta u zglobu | 10% | 5.000 |
b) smanjenje do 2/3 pokreta u zglobu | 15% | 7.500 |
c) smanjenje preko 2/3 pokreta u zglobu | 20% | 10.000 |
181. Endoproteza skočnog zgloba | 25% | 12.500 |
182. Traumatsko proširenje meleolarne viljuške stopala komparirano sa zdravim stopalom | do 15% | do 7.500 |
183. Deformacija stopala: pes eskavatus, pes planovalgus, pes varus, pes ekvinus: | ||
a) u lakom stepenu | 10% | 5.000 |
b) u jakom stepenu | 20% | 10.000 |
184. Deformacija calcaneusa posle kompresivnog preloma | do 20% | do 10.000 |
185. Deformacija talusa posle preloma uz deformirajuću artrozu | do 20% | do 10.000 |
186. Veća deformacija metatarzusa nakon preloma metatarzalnih kostiju | 10% | 5.000 |
187. Veliki ožiljci na peti ili tabanu posle defekta mekih delova: | ||
a) površina do 1/2 tabana | 10% | 5.000 |
b) površina preko 1/2 tabana | do 20% | do 10.000 |
188. Paraliza ishijadičnog živca | 40% | 20.000 |
189. Paraliza femoralnog živca | 30% | 15.000 |
190. Paraliza tibijalnog živca | 25% | 12.500 |
191. Paraliza peronealnog živca | 25% | 12.500 |
192. Paraliza glutealnog živca | 10% | 5.000 |
Posebni uslovi | ||
1. Za pareze živaca na nozi određuje se maksimalno do 2/3 procenta određenog za paralizu dotičnog živca. | ||
2. Za slučajeve koji spadaju pod tačke 188. - 192. određuje se invaliditet po završenom lečenju, ali ne ranije od 2 godine posle povrede, sa verifikacijom EMG-A ne starijim od 3 meseca. |
Smrt usled nesrećnog slučaja (nezgode)
Iznos naknade RSD | |
Kad nastane nesrećni slučaj osiguravač isplaćuje osiguranu sumu za slučaj smrti. Pod nesrećnim slučajem u smislu Uslova smatra se svaki iznenadni i od volje Osiguranika nezavisni događaj koji, uglavnom delujući spolja i naglo na telo osigurnika, ima za posledicu njegovu smrt |
25.000 |
Hiruške intervencije
NERVNI SISTEM (A)
Moždano tkivo | Procenat | Naknada iz osiguranja |
Ekscizija moždanog tkiva - hemisferektomija, totalna i parcijalna lobektomija (A01) | 100% | 15.000 |
Ekscizija lezije moždanog tkiva (A02) | 100% | 15.000 |
Operacije na subarhnoidnom prostoru (A22) | 100% | 15.000 |
Drenaža lezije moždanog tkiva - evakuacija apscesa ili hematoma moždanog tkiva i drenaža (A05) | 95% | 14.250 |
Stereotaktična ablacija moždanog tkiva (A03) | 90% | 13.500 |
Moždanice | ||
Ekstirpacija lezije moždanice (A38) | 100% | 15.000 |
Reparacija dure (A39) | 100% | 15.000 |
Evakuacija sadržaja i drenaža ekstraduralnog i subduralnog prostora (A40-A41) | 95% | 14.250 |
Kičmena moždina | ||
Ekstirpacija lezije kièmene moždine, parcijalna hordektomija (A44) | 100% | 15.000 |
Druge otvorene operacije na kièmenoj moždini (A45) | 95% | 14.250 |
Kranijalni nervi | ||
Mikrohirurške operacije presaðivanja kranijalnog nerva (A24) | 100% | 15.000 |
Intrakranijalna transekcija kranijalnog nerva (A25) | 100% | 15.000 |
Ekstrakranijalna ekstirpacija kranijalnog nerva (A27-A28) | 95% | 14.250 |
Ekscizija lezije kranijalnog nerva (A29) | 80% | 12.000 |
Reparacija kranijalnog nerva (A30) | 80% | 12.000 |
Dekompresija kranijalnog nerva (A32) | 80% | 12.000 |
Periferni nervi | ||
Ekscizija perifernog nerva (A59) | 50% | 7.500 |
Destrukcija perifernog nerva (A60) | 50% | 7.500 |
Ekstirpacija lezije perifernog nerva (A61) | 45% | 6.750 |
Mikrohirurška reparacija perifernog nerva (A62) | 45% | 6.750 |
Ekscizija simpatièkog nerva - cervikalna, torakalna, lumbalna simpatektomija (A75) | 45% | 6.750 |
Oslobađanje od uklještenja perifernog nerva (A65-A69) | 40% | 6.000 |
ENDOKRINI SISTEM I DOJKA (B)
Procenat | Naknada iz osiguranja | ||
1 | Hipofiza i epifiza | ||
1.1 | Ekscizija hipofize - transetmoidalna, transfenoidalna, transeptalna ili transkranijalna hipofizektomija (B01) | 90% | 13.500 |
1.2 | Druge operacije na hipofizi (B02, B04) | 80% | 12.000 |
1.3 | Operacije na epifizi (B06) | 80% | 12.000 |
2 | Tiroidna i paratiroidna žlezda | ||
2.1 | Ekscizija tiroidne žlezde - totalna i subtotalna tireoidektomija, hemitireoidektomija, lobektomija,istmektomija, parcijalna tireoidektomija (B08) | 30% | 4.500 |
2.2 | Ekscizija lezije tiroidne žlezde (B09, B12) | 25% | 3.750 |
2.3 | Ekscizija paratiroidne žlezde (B14) | 25% | 3.750 |
2.4 | Ekscizija nadbubrežne žlezde (B22) | 25% | 3.750 |
3 | Dojka | ||
3.1 | Totalna ekscizija dojke - totalna mastektomija (B27) | 75% | 11.250 |
3.2 | Parcijalna mastektomija - kvadrantektomija, ekscizija lezije (B28) | 25% | 3.750 |
3.3 | Druge operacije na dojci (B33-B37) | 20% | 3.000 |
OKO (C)
Procenat | Naknada iz osiguranja | ||
1 | Očna jabučica | ||
1.1 | Enukleacija očne jabučice (C01) | 40% | 6.000 |
2 | Sočivo | ||
2.1 | Ekstrakcija sočiva - ekstrakapsularna ili intrakapsularna ekstrakcija, incizija kapsule (C71-C74) | 20% | 3.000 |
2.2 | Veštačko sočivo (C75) | 15% | 2.250 |
3 | Mrežnjača | ||
3.1 | Operacije na retini (C81-C84) | 25% | 3.750 |
UHO (D)
Procenat | Naknada iz osiguranja | ||
1 | Srednje i unutrašnje uho | ||
1.1 | Rekonstrukcija lanca slušnih kostiju (D16-D17) | 25% | 3.750 |
1.2 | Timpanoplastika (D14) | 20% | 3.000 |
1.3 | Operacije na kohlei (D24) | 20% | 3.000 |
1.4 | Operacije na vestibularnom aparatu (D26) | 20% | 3.000 |
RESPIRATORNI SISTEM (E)
Procenat | Naknada iz osiguranja | ||
1 | Larinks, traheja, bronh | ||
1.1 | Ekscizija larinksa - totalna i parcijalna laringektomija, laringofisura i hordektomija glasnih žica (E29) | 95% | 14.250 |
1.2 | Rekonstrukcija larinksa - laringotrahealna rekonstrukcija, laringotraheoplastika, implantacija veštaèkihglasnih žica (E31) | 85% | 12.750 |
1.3 | Parcijalna ekscizija traheje (E39) | 85% | 12.750 |
1.4 | Rekonstrukcija traheje (E40) | 85% | 12.750 |
1.5 | Otvorene operacije na traheji (E41, E43) | 85% | 12.750 |
1.6 | Otvorene operacije na karini (E44) | 85% | 12.750 |
1.7 | Parcijalna ekstirpacija bronha (E46 | 85% | 12.750 |
1.8 | Ekstirpacija lezije larinksa - otvorene operacije (E30) | 75% | 11.250 |
1.9 | Terapeutske endoskopske operacije larinksa (E34-E35) | 20% | 3.000 |
2 | Pluća i medijastinum | ||
2.1 | Ekscizija pluća - pneumektomija, bilobektomija, lobektomija, ekscizija plućnog segmenta (E54) | 100% | 15.000 |
2.2 | Faringektomija (nazo, mezo i hipofarinks) (E19) | 100% | 15.000 |
2.3 | Otvorena ekstirpacija lezije pluća (E55) | 90% | 13.500 |
2.4 | Druge otvorene reparacije na plćnom tkivu (E57) | 85% | 12.750 |
2.5 | Otvorena ekscizija lezije i otvorena drenaža medijastinuma (E61) | 80% | 12.000 |
2.6 | Drenaža pneumotoraksa (E59.4) | 20% | 3.000 |
USNA DUPLJA (F)
Procenat | Naknada iz osiguranja | ||
1 | Totalna i parcijalna glosektomija (F22) | 40% | 6.000 |
2 | Totalna i parcijalna ekscizija parotidne žlezde (F44) | 40% | 6.000 |
GORNJI DIGESTIVNI TRAKT (G)
Procenat | Naknada iz osiguranja | ||
1 | Jednjak, uključujući hijatus herniju | ||
1.1 | Ekscizija ezofagusa - ezofagogastrektomija, totalna ekscizija ezofagusa, parcijalna ekscizija ezofagusa (G01-G03) | 75% | 11.250 |
1.2 | Otvorena ekstirpacija lezije ezofagusa (G04) | 70% | 10.500 |
1.3 | Druge otvorene operacije na ezofagusu (G05-G13) | 55% | 8.250 |
1.4 | Reparacija hernije dijafragme, antirefluks operacije (G23, G24) | 55% | 8.250 |
2 | Želudac | ||
2.1 | Ekscizija želuca - totalna (G27) | 100% | 15.000 |
2.2 | Bajpas želudac - duodenum ili želudac - jejunum (G31-G33) 9 | 90% | 13.500 |
2.3 | Ekscizija parcijalna gastrektomija (G28) | 85% | 12.750 |
2.4 | Otvorena ekstirpacija lezije želuca (G29) | 75% | 11.250 |
2.5 | Operacija i zatvaranje perforiranog ulkusa (G35) | 55% | 8.250 |
2.6 | Incizija pilorusa - piloromiotomija, piloroplastika (G40) | 50% | 7.500 |
2.7 | Druge otvorene operacije želuca (G38, G41) | 45% | 6.750 |
3 | Tanko crevo - duodenum,ileum | ||
3.1 | Ekscizija duodenuma - gastroduodenektomija, totalna ekscizija duodenuma, parcijalna ekscizija duodenuma (G49) | 75% | 11.250 |
3.2 | Otvorena ekstirpacija lezije duodenuma (G50) | 70% | 10.500 |
3.3 | Ekscizija jejunuma - totalna i parcijalna jejunektomija (G58) | 70% | 10.500 |
3.4 | Ekscizija ileuma - ileektomija (G69) | 70% | 10.500 |
3.5 | Ekstirpacija lezije jejunuma (G59) | 65% | 9.750 |
3.6 | Druge otvorene operacije na jejunumu (G60, G61, G63) | 65% | 9.750 |
3.7 | Ekstirpacija lezije ileuma (G70) | 65% | 9.750 |
3.8 | Operacija ulkusa duodenuma - zatvaranje perforiranog ulkusa (G52) | 60% | 9.000 |
3.9 | Druge otvorene operacije na ileumu (G71-G78) | 50% | 7.500 |
DONJI DIGESTIVNI TRAKT (H)
Procenat | Naknada iz osiguranja | ||
1 | Debelo crevo - kolon, rektum, anus | ||
1.1 | Totalna ekscizija kolona i rektuma - panproktokolektomija (H04) | 75% | 11.250 |
1.2 | Ekscizija kolona - totalna kolektomija, desna hemikolektomija, ekscizija transverzalnog kolona, levahemikolektomija, ekscizija sigmoidnog kolona (H05-H11) | 75% | 11.250 |
1.3 | Ekscizija rektuma - abdiminoperinealna ekscizija, proktektomija, prednja resekcija rektuma,rektosigmoidektomija (H33) | 70% | 10.500 |
1.4 | Ekstirpacija lezije kolona (H12) | 65% | 9.750 |
1.5 | Otvorena ekstirpacija lezije rektuma (H34) | 65% | 9.750 |
1.6 | Druge otvorene operacije na kolonu (H13-H17, H19) | 50% | 7.500 |
1.7 | Endoskopske operacije na kolonu (H20, H21, H23, H24, H26, H27) | 40% | 6.000 |
1.8 | Ekscizija anusa - ekscizija analnog sfinktera, ekscizija lezije anusa (H47, H48) | 40% | 6.000 |
1.9 | Operacija rektuma usled prolapsa (H35, H36, H42) | 25% | 3.750 |
1.10 | Druge operacije rektuma i anusa (H40, H41, H56) | 15% | 2.250 |
2 | Slepo crevo | ||
2.1 | Ekscizija apendiksa - apendektomija (H01-H03) | 15% | 2.250 |
DRUGI ABDOMINALNI ORGANI – DIGESTIVNI TRAKT (J)
Procenat | Naknada iz osiguranja | ||
1 | Jetra | ||
1.1 | Parcijalna ekscizija jetre - desna i leva hemihepatektomija, resekcija segmenta jetre (J02) | 100% | 15.000 |
1.2 | Ekstirpacija lezije jetre (J03) | 95% | 14.250 |
1.3 | Reparacija jetre sa otklanjanjem laceracije (J04) | 90% | 13.500 |
1.4 | Druge otvorene operacije jetre (J07 | 85% | 12.750 |
2 | Pankreas | ||
2.1 | Totalna ekscizija pankreasa - pankreatektomija (J55) | 75% | 11.250 |
2.2 | Parcijalna ekscizija pankreasa - pankreatikoduodenektomija, subtotalna pankreatektomija, ekscizija repa pankreasa (J56, J57) | 70% | 10.500 |
2.3 | Ekstirpacija lezije pankreasa (J58) | 70% | 10.500 |
2.4 | Otvorene operacije na duktalnom sistemu pankreasa (J59, J60) i drenaža lezije pankreasa (J61) | 65% | 9.750 |
3 | Slezina | ||
3.1 | Splenektomija (J69) | 40% | 6.000 |
4 | Žučna kesa | ||
4.1 | Totalna i parcijalna holecistektomija (J18) | 15% | 2.250 |
4.2 | Operacije na žučnim putevima (J27-J42) | 15% | 2.250 |
4.3 | Druge operacije na žučnoj kesi - laparaskopske (J20-J21) 1 | 10% | 1.500 |
SRCE (K)
Procenat | Naknada iz osiguranja | ||
1 | Srčani zalisci | ||
1.1 | Otvorena inzicija zalistaka srca - mitralna, aortna, pulmonalna valvotomija (K31) | 100% | 15.000 |
1.2 | Reparacija mitralne, aortne, trikuspidalne i pulmonalne valvule - valvuloplastika, veštaèki zalisci (K25-K30) | 90% | 13.500 |
2 | Koronarne arterije | ||
2.1 | Bajpas operacije koronarnih arterija (K40-K46) | 100% | 15.000 |
3 | Sprovodni sistem | ||
3.1 | Ekscizija lezije perikarda (K67) | 30% | 4.500 |
3.2 | Implantacija pejsmejkera (K60,K61) | 25% | 3.750 |
3.3 | Stent (K50) | 25% | 3.750 |
ARTERIJE (L)
Procenat | Naknada iz osiguranja | ||
1 | Aorta | ||
1.1 | Bajpas segmenta aorte (L16, L20, L21) | 100% | 15.000 |
1.2 | Operacija aneurizme aorte (L18, L19) | 100% | 15.000 |
2 | Karotidne, cerebralne arterije, subklavija, bubrežne, visceralne grane aorte | ||
2.1 | Rekonstrukcija karotidne arterije - ekstrakranijalni ili intrakranijalni bajpas (L29) | 85% | 12.750 |
3 | Ilijačne arterije | ||
3.1 | Aneurizma ilijačne arterije i bajpas operacije (L48-L51) | 70% | 10.500 |
3.2 | Rekonstrukcija ilijaène arterije, endarterektomija i otvorena embolektomija (L52, L53) | 65% | 9.750 |
4 | Femoralne arterije | ||
4.1 | Aneurizma femoralne arterije i bajpas operacije (L56-L59) | 50% | 7.500 |
4.2 | Rekonstrukcija femoralne arterije, endarterektomija i otvorena embolektomija (L60,L62) | 45% | 6.750 |
URINARNI SISTEM (M)
Procenat | Naknada iz osiguranja | ||
1 | Bešika | ||
1.1 | Totalna ekscizija bešike - cistoprostatektomija, cistouretrektomija, cistektomija (M34) | 95% | 14.250 |
1.2 | Parcijalna ekscizija bešike (M35) | 45% | 6.750 |
1.3 | Druge otvorene operacije na bešici (M36-M41, M49, M52-M55) | 35% | 5.250 |
1.4 | Endoskopska ekstirpacija lezije mokraćne bešike (M42) | 30% | 4.500 |
2 | Bubreg | ||
2.1 | Totalna ekscizija bubrega - nefrektomija, ekscizija odbaèenog transplantata, nefroureterektomija (M02) | 70% | 10.500 |
2.2 | Parcijalna ekscizija bubrega (M03) | 50% | 7.500 |
2.3 | Otvorena ekstirpacija lezije bubrega (M04) | 45% | 6.750 |
2.4 | Druge otvorene operacije na bubregu (M05-M08) | 40% | 6.000 |
3 | Ureter i uretra | ||
3.1 | Ekscizija uretera - ureterektomija (M18) | 50% | 7.500 |
3.2 | Druge otvorene operacije na ureteru (M19-M25) | 45% | 6.750 |
3.3 | Endoskopsko uklanjanje kalkulusa iz uretera (M28) | 10% | 1.500 |
3.4 | Otvorene operacije na uretri (M72, M73) | 10% | 1.500 |
4 | Prostata | ||
4.1 | Otvorena ekscizija prostate – retropubična, transvezikalna, perinealna (M61,M62) | 50% | 7.500 |
4.2 | Terapeutske endoskopske operacije na prostati (M67) | 20% | 3.000 |
MUŠKI POLNI ORGANI (N)
Procenat | Naknada iz osiguranja | ||
1 | Testis | ||
1.1 | Ekscizija testisa - bilateralna i unilateralna orhidektomija (N05, N06) | 50% | 7.500 |
1.2 | Ekstirpacija lezije testisa (N07) | 40% | 6.000 |
1.3 | Operacija hidrocele i varikocele (N11, N19) | 15% | 2.250 |
1.4 | Operacije na epididimisu (N15) | 15% | 2.250 |
1.5 | Druge operacije na testisu (N13) | 10% | 1.500 |
GORNJI ŽENSKI GENITALNI SISTEM (Q)
Procenat | Naknada iz osiguranja | ||
1 | Grlić materice, materica, jajovodi, jajnici | ||
1.1 | Abdominalna ekscizija uterusa - histerokolpektomija, histerektomija (Q07) | 50% | 7.500 |
1.2 | Bilateralna ekscizija adneksa - bilateralna salpingektomija, bilateralna salpingooforektomija, bilateralnaooforektomija (Q22) | 50% | 7.500 |
1.3 | Vaginalna ekscizija uterusa - histerokolpektomija, histerektomija (Q08) | 45% | 6.750 |
1.4 | Ekscizija i amputacija cerviksa uterusa (Q01) | 25% | 3.750 |
1.5 | Druge otvorene operacije na uterus (uključujući carski rez) (Q09) | 25% | 3.750 |
1.6 | Unilateralna ekscizija adneksa - unilateralna salpingektomija, unilateralna salpingooforektomija,unilateralna ooforektomija (Q23, Q24) | 25% | 3.750 |
1.7 | Materica - mioektomija (Q09.2) | 25% | 3.750 |
1.8 | Parcijalna ekscizija jajovoda (Q25) | 20% | 3.000 |
1.9 | Otvorena okluzija jajovoda (Q27, Q28) | 20% | 3.000 |
1.10 | Parcijalna ekscizija jajnika (Q43) | 20% | 3.000 |
1.11 | Destrukcija lezije cerviksa (Q02) | 15% | 2.250 |
1.12 | Druge otvorene operacije na jajovodu (Q29-Q34) | 15% | 2.250 |
1.13 | Druge otvorene operacije na jajniku (Q44-Q48) | 15% | 2.250 |
1.14 | Konizacija i reparacija cerviksa uterusa (Q03, Q05) | 10% | 1.500 |
LIMFNA ŽLEZDA (T)
Procenat | Naknada iz osiguranja | ||
1 | Blok disekcija limfnih žlezda (T85) | 40% | 6.000 |
KOSTI I ZGLOBOVI LOBANJE I KIČMENOG STUBA (V)
Procenat | Naknada iz osiguranja | ||
1 | Kosti lobanje i lica | ||
1.1 | Operacije na kranijumu (V05) | 50% | 7.500 |
1.2 | Totalna i parcijalna ekscizija kosti lica, ekstirpacija lezije kosti lica (V07) | 50% | 7.500 |
1.3 | Druge operacije na kostima lica - osteotomija, fiksacija kostiju (V10-V13) | 45% | 6.750 |
1.4 | Operacije kod frakture maksile ili drugih kostiju lica (V08-V09) | 40% | 6.000 |
2 | Vilična kost | ||
2.1 | Ekscizija lezije mandibule (V14) | 25% | 3.750 |
2.2 | Rekonstrukcija temporomandibularnog zgloba (V20) | 25% | 3.750 |
2.3 | Druge operacije na mandibuli - kod frakture, fiksacija (V15-V19) | 20% | 3.000 |
2.4 | Druge operacije na temporomandibularnom zglobu (V21) | 15% | 2.250 |
3 | Kosti i zglobovi kièmenog stuba | ||
3.1 | Dekompresija - cervikalni, torakalni lumbalni kièmeni stub (V22-V27) | 75% | 11.250 |
3.2 | Fuzija zglobova kièmenog stuba (V37-V39) | 70% | 10.500 |
3.3 | Korekcija deformiteta kièmenog stuba (V41-V42) | 65% | 9.750 |
3.4 | Ekstirpacija lezije kièmenog stuba (V43) | 65% | 9.750 |
3.5 | Dekompresija i fiksacija frakture kièmenog stuba (V44-V46) | 65% | 9.750 |
3.6 | Ekscizija cervikalnog, torakalnog ili lumbalnog intervertebralnog diskusa (V29-V35) | 50% | 7.500 |
3.7 | Denervacija kièmenog faseta, destrukcija lezije diskusa i ostetotomija (V48, V52, V54) | 45% | 6.750 |
DRUGE KOSTI I ZGLOBOVI (W)
Procenat | Naknada iz osiguranja | ||
1 | Kompleksna rekonstrukcija šake i stopala | ||
1.1 | Kompleksna rekonstrukcija šake (W02) | 70% | 10.500 |
1.2 | Kompleksna rekonstrukcija palca šake (W01) | 65% | 9.750 |
1.3 | Kompleksna rekonstrukcija stopala (W03, W04) | 65% | 9.750 |
2 | Kosti | ||
2.1 | Ekscizija kosti (W06, W08) | 25% | 3.750 |
2.2 | Ekstirpacija lezije kosti (W09) | 20% | 3.000 |
2.3 | Otvorene operacije kod frakture kostiju (W19-W23) | 20% | 3.000 |
2.4 | Fiksacija epifize, interna i eksterna fiksacija kosti (W27, W28, W30) | 15% | 2.250 |
3 | Zglob kuka | ||
3.1 | Totalna zamena zgloba kuka protezom (W37-W39) | 70% | 10.500 |
3.2 | Parcijalna proteza kuka (W46-W48) | 40% | 6.000 |
ZGLOB KOLENA
Procenat | Naknada iz osiguranja | ||
1 | Zamena zgloba kolena protezom (W40-W42) | 40% | 6.000 |
DRUGE ORTOPEDSKE OPERACIJE (X)
Procenat | Naknada iz osiguranja | ||
1 | Amputacija ekstremiteta (X07, X09, X10) | 75% | 11.250 |
Teže bolesti
Teže bolesti ugovorene za sve osiguranike
Procenat | Naknada iz osiguranja | |
Maligni tumori | 100% | 50.000 |
Moždani udar | 100% | 50.000 |
Infarkt miokarda | 100% | 50.000 |
Transplatacija organa | 100% | 50.000 |
Koma | 100% | 50.000 |
Embolija pluća | 100% | 50.000 |
Bakterijski meningitis | 100% | 50.000 |
Encefalitis | 100% | 50.000 |
Paraliza/paraplegija | 100% | 50.000 |
Otkazivanje rada bubrega | 50% | 25.000 |
Benigni tumori mozga | 50% | 25.000 |
Hronično oboljenje jetre | 50% | 25.000 |
Hronično oboljenje pluća | 50% | 25.000 |
Teže posledice perforacije u gastrointestinalnom traktu | 50% | 25.000 |
Teža oboljenja žlezda sa unutrašnjim lučenjem (Adisonova bolest) | 50% | 25.000 |
Slepilo | 50% | 25.000 |
Maligni tumor kože (Melanoma malignum) | 50% | 25.000 |
Vanmaterična trudnoća | 15% | 7.500 |
Teže bolesti ugovorene SAMO ZA VLASNIKE TEKUĆIH RAČUNA, ali ne i za članove njihovih porodica
Procenat | Naknada iz osiguranja | |
Multipla skleroza | 100% | 50.000 |
Ankilozantni spondilitis (Bechterewa bolest) | 75% | 37.500 |
Gluvoća | 50% | 25.000 |
Sistemski lupus | 50% | 25.000 |
Lajmska bolest | 50% | 25.000 |
Opekotine trećeg stepena | 50% | 25.000 |
Parkinsonova bolest | 25% | 12.500 |
Teža oboljenja žlezda sa unutrašnjim lučenjem (tireotoksična kriza, Kušingov sindrom i benigni feohromocitom) | 25% | 12.500 |
Teže posledice sepse | 25% | 12.500 |
Epilepsija | 25% | 12.500 |
Uslovi osiguranja
Predugovorno obaveštenje za vlasnike INTESA HIT tekućeg računa
Prijava štete
* Broj za informacije: +381 11 777 39 39
* Radno vreme Kontakt centra: od 8 do 19 časova
* Email za prijavu štete i dostavljanje dokumentacije: sava.stete@sava-osiguranje.rs
Prijava štete lično u ekpoziturama može se obaviti u toku radnog vremena. Na sledećem linku možete videti lokacije ekspozitura i njihovo radno vreme.